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6分钟科普“沐沐福建麻将插件,推荐5个购买渠道

手游攻略 2025年04月30日 00:48 2 立莲

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[概述]

 1.定义 脐部疾患是指小儿出生后 ,断脐结扎 、护理不善而发生的一组病证。脐带根部或脱落后创面湿润不干者称为脐湿;脐部红肿热痛 ,或有脓水外溢,甚则糜烂、发热不安者称为脐疮;断脐后,脐部仍有血渗出 ,经久不止者称为脐血;脐部呈半球状或囊状突起,虚大光浮、大如胡桃,以指按之 ,肿物可以推回腹内,但啼哭叫闹时又复胀突者称为脐突 。

 2.发病情况

 脐部疾患发生于新生儿时期,一般预后良好 ,若脐血与全身血液疾病有关则预后欠佳 。

 [病因病机]

 1.脐湿 、脐疮:因初生儿断脐后护理不当所致。婴儿洗浴时,脐部为水湿所侵,或为尿液浸渍 ,或脐带未干,脱落过早,或为衣服摩擦损伤等 ,邪毒浸*皮肤 ,久而不干者,则为脐湿。邪毒侵入脐部,气血凝滞 ,阻于肌肉者,则发为脐疮 。若邪毒与正气相搏,内陷厥阴可致神昏 、抽搐。

 2.脐血:由断脐时 ,脐带结扎过松,血渗于内;结扎过紧,伤及血脉;或啼叫过多 ,迫血外出,而致脐部出血;亦有因胎热内盛,逼血妄行 ,致断脐不久,血从内溢出。或婴儿禀赋不足,中气虚弱 ,气不摄血而致脐血不止 。

 3.脐突:婴儿腹壁肌肉薄弱松弛 ,或先天发育不全,脐孔未全闭合,留有脐环 ,又因出生之后,啼哭叫扰过多,不时用力努挣伸引 ,致小肠脂膜突入脐中,成为脐突。

 [临床表现]

 1.脐湿:脐部渗出脂水。

 2.脐疮:脐部红肿热痛,或伴脓水、糜烂 。

 3.脐血:断脐后脐部有血渗出。

 4.脐突:脐部呈半球状或囊状突起 ,按之可回纳。

 [诊断要点]

 1.脐湿:脐部渗出脂水 。

 2.脐疮:脐部红肿热痛,或伴脓水、糜烂。

 3.脐血:断脐后脐部有血渗出。

 4.脐突:脐部呈半球状或囊状突起,按之可回纳 。

 [辨证论治]

 1.辨证要点

 主要根据定义来辨别各种脐部疾患 。

 2.治疗原则:应根据不同的脐部疾患 ,采用不同的治疗方法,一般可内外合治。

 3.分型论治

 ①脐湿

 症状:脐带脱落以后,脐部创面渗出脂水 ,浸渍不干 ,或微见红肿。

 治法:收敛固涩 。

 方药:龙骨散。

 ②脐疮

 症状:脐部红肿热痛,甚则糜烂,脓水流溢。或见恶寒发热 ,啼哭烦躁,唇红赤,口干或渴 ,脐部红肿波及脐周,甚则神昏抽搐 。

 治法:清热解毒。

 方药:清热消毒散加减。

 ③脐血

 症状:断脐后脐部渗血,经久不止 ,重者伴发热,面赤唇焦,口干 ,甚则吐衄 、紫斑、便血等;或伴面色苍白,精神萎靡,手足欠温 。

 治法:断脐结扎松脱者 ,重新结扎脐带。胎热内盛者 ,清热凉血止血。气不摄血者,益气摄血 。

 方药:茜根散或归脾汤加减。

 ④脐突

 症状:脐部呈半球状或囊状突起,虚大光浮、大如胡桃 ,以指按之,肿物可以推回腹内,但啼哭叫闹时复突出。脐部皮色如常 。

 治法:压脐法外治 。

 先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内 ,再以纱布棉花包裹光滑质硬的薄片,厚垫脐部,外用纱布扎紧 ,一般可痊愈。

 若脐突过大,或年龄已逾2岁,经多方治疗无效者 ,可考虑手术修补。

 若哭闹时伴腹痛者,可用木香 、白芍磨汁内服 。

 [预防与护理]

 注意保持初生儿脐部清洁、干燥,防止感染。

 初生儿娩出断脐时 ,严格无菌操作。断脐后防止尿液浸渍 ,勤换尿布 。

 脐带脱落前后发现有渗液者,应及时处理,杜绝发展成脐疮。

 初生儿啼哭过多 ,应及时检查原因,进行处理,防止脐突的发生。

[概述]

 1.定义 小儿泄泻是指小儿大便次数增多 ,粪质稀薄或如水样为临床特点的疾病 。

 2.发病特点

 [发病季节] 夏秋之际为发病高峰。发生于深秋初冬之时的时疫性腹泻称为“秋季腹泻 ”。

 [发病年龄] 2岁以下小儿为高发年龄阶段 。

 [转归预后] 绝大多数患儿可获痊愈;失治误治,调护失宜可转成变证或发生危象;亦可迁延不愈转化成疳。

 [病因病机]

 1.病因

 (1) 外感六* 冬春多为风寒入侵腹部,影响受纳运化 ,夏秋暑湿入侵,内应脾胃,热在阳明 ,湿渍大肠,而致协热下利,水泻不止。若热重于湿 ,可致暴注下迫 。

 (2) 内伤乳食 由于调护失宜 ,乳哺不当,饮食失节或过食生冷瓜果及不消化食物,皆能损伤脾胃 。脾伤则运化功能失职 ,胃伤则不能消磨水谷,宿食内停,清浊不分 ,并走大肠而成泄泻。故《素问。痹论》说:“饮食自倍,肠胃乃伤” 。

 (3) 脾胃虚弱 是泄泻反复发作,迁延不愈的主要原因 ,又是产生危重变证的条件。脾胃虚弱有责之于先天禀赋不足,脏气本亏;有因后天调护失宜。脾胃虚弱引起的腹泻会反复发作,甚则脾病及肾迁延不愈致脾肾阳虚 。

 2.病机

[湿热泻]

 [症状] 暴注下迫 ,大便稀薄,或如水样,色黄恶臭 ,或夹粘液;伴纳食减少 ,时有腹痛,肢体倦怠,口渴 ,发热或不发热,肛门灼热,小便短黄 ,舌红苔黄,脉象滑数。

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